电子病历四级,3000+床位的公立三甲践行智医智管
康博嘉智慧医疗解决方案是以HIS系统与电子病历为核心的医院整体信息化解决方案,帮助医疗机构全流程精细化医疗质控;适配套餐、折扣、商保、双语等运营特色;灵活、开放的架构更支持智能化拓展与规模化复制,让不同规模、不同业态的医疗机构,都能高质量增长。
信息化系统是解决电子病历不规范问题的核心。
电子病历作为智慧医院的核心和基础,处于医院信息化建设的优先领域,不规范问题却屡禁不止。因此,电子病历问题该如何避免呢?
智慧医院未来将持续在以电子病历为核心的智慧医疗、以标准化及高效为目标的智慧管理和以患者为中心的智慧服务三大方面继续发展,并呈现以下趋势。
咱们国家大部分三级医院都已经电子病历4级“毕业”,特别是在经济比较发达省份,迎战5级,已成为大部分三级医院的主流诉求了。
康博嘉智慧服务HIS系统,符合监管部门评级要求,可帮助医疗机构顺利通过国际JCI认证标准和国家互联互通4级,电子病历五级以上标准。
作为医院的数智化管理助手,信息化系统就是解决电子病历不规范问题的核心。
医疗机构应当推动门诊电子病历使用。使用门诊电子病历医院系统的,应当采用卫生健康行政部门统一的疾病诊断、手术操作编码库,按照《电子病历应用管理规范(试行)》有关规定建立、记录、修改、使用、保存和管理门诊电子病历信息,确保患者诊疗信息完整、连续并可追溯。
以电子病历工作为核心,不断提升医院信息系统水平。电子病历医院信息系统涵盖患者治疗的方方面面。以电子病历为核心,开展医院信息系统工作可以:1.有效提升医院信息系统水平以服务医院日常运行需要……
国家卫生健康委员会多次强调了医院评级要过“电子病历关”,按照相关规定,2019年,所有三级医院电子病历要达到分级评价3级以上;到2020年,所有三级医院要达到分级评价4级以上,二级医院要达到分级评价3级以上。
质量是医院管理工作永恒的主题,医院的生存和发展与管理的质量息息相关,而在医疗质量管理当中,病历质量的管理和控制又是一个重要的环节。电子病历是医院信息系统建设的核心环节,做好电子病历的质量控制,并且制定有力的监管措施,对于推进医院管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化五个方面发展都具有重要的意义。
根据《四川省三级医院评审标准实施细则(2021年版)》,第一部分前置要求、第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据、第三部分现场检查。包括公共卫生职责(发热门诊规范建设和核酸检测能力)、不良执业行为记分、县级医院服务能力评估结果、二三级公立医院绩效考核、电子病历(医院系统)评级、资源配置与运行、医疗服务能力与医院质量安全指标、单病种(术种)质量控制指标等方面。
实施电子病历医院系统的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。
由于医院在参与医院his系统建设的过程中对标准的理解有差异,每家医院都会有自己的亮点,对标准的理解也越来越透彻,所以标准正逐年提升,专家进行越来越严格的审查。此次规定发表,普遍认为难度在增加。
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