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取消三级医院普通门诊,对医生有何影响?

从广东、青海、海南,再到江西,取消三级医院普通门诊已经成了一大趋势!

·2016年,广东省最早发布了《加快推进分级诊疗制度建设实施方案》,明确要求要逐步降低大型医院门诊的比例,鼓励大型医院逐步取消门诊;

·无独有偶,2017年,青海省也发布了《青海省医疗质量提升活动方案》,按照方案,青海省将从2017年7月1日起,全部取消西宁地区三级公立医院简易门诊,基础普通用药由基层医疗机构提供;

·2022年8月21日,海南省人民政府办公厅也印发了《推动公立医院高质量发展实施方案的通知》,提出要推动省市医疗优质资源下沉,逐步取消三级公立医院的普通门诊。

·2023年11月初,江西省也发布《江西省人民政府办公厅关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见》,其中提到,将引导三级公立医院逐步减少普通门诊,到 2025 年三级公立医院门诊人次数与出院人次数比逐年下降。

“取消三级医院普通门诊”是医改的新举措,其核心就是要让初级病症的患者去基层医院就诊,让疑难病症的患者得到更好的救治,合理的分配医疗资源,更好地落实“分级诊疗”。


对于这一政策,临床一线医生的态度呈现“冰火两重天”。

有医师表示,一旦取消三级医院普通门诊,三级医院的年轻医生将失去常见病和基础病症的问诊机会,同时晋升门槛也大幅提高。因为在国家卫健委发布的《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》中,对医师的工作量有了明确的要求,要求医师从聘任开始计算,半天接诊数量不少于15位患者为一个有效单元,按照4小时为一个门诊单元数,每名医师都需要完成400个单元(也就是接诊6000个有效患者),才能申报副高,完成600个单元才能申请正高。

还有医师表示,取消普通门诊只是取消一个业务板块,会继续保留专科和特需门诊,这意味着医生可以去急诊、病房,或换个方式接诊。

对此,您怎么看呢?


标签: 医疗信息化
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